Ambulance verpleegkundige - PA
Gevonden barrières voor ambulance vepleegkundigen
- Onvoldoende kennis risicoprofiel
- Risico dat patiënten worden thuisgelaten omdat vegetatieve klachten zijn verdwenen
- Angst overbelasting SEH
- Niet altijd beoordeling arts bij A1 buik- of rugklachten
- Onbekendheid met het belang van de beginklacht acute hevige pijn met vegetatieve verschijnselen bij patiënten vanaf 60 jaar
- Geen echo in ambulance
Voor de overige barrières:
De 3 regio's hebben interventies ingezet die passend zijn bij de eerder gevonden barrières. Bijvoorbeeld bij een gebrek aan kennis is informeren en educatie een logische interventie. Zie voor alle resultaten en tools uit Ketenkans de tabel via de link.
Tool bij uitvoer implementatiestrategieen
Tools:
Een praatplaat met overwegingen per individuele ketenpartner (en de keten) die gebruikt kan worden in de discussie. Dit kan helpen om boven tafel te brengen waar de knelpunten zitten en hoe het gesteld is met de veranderenergie.
Praatplaat
Toolbox
Onderstaande tools kunnen gebruikt worden om in de eigen regio of organisatie te starten met het vergroten van de awareness.
Transmurale werkafspraak
De regio Nijmegen heeft een transmurale werkafspraak opgesteld.
Transmurale werkafspraak Verdenking (A)AAA
Informerende tools
Gedurende het project zijn informatie tools ontwikkeld om aandacht te vragen voor dit project en voor de kennissessie en daarmee aandacht voor de symptomen van symptomatisch aneurysma.
Kennissessies
De regio's hebben kennissessies georganiseerd voor oa. de ambulancedienst:
Ambulance Kennissessie
Podcast en opnames
In deze podcast benadrukt Sonja Oomkens het belang van een tijdige diagnose door huisartsen, ambulancezorgprofessionals en SEH-artsen. Ze werkte als calamiteitenonderzoeker voor Primair Huisartsenposten en deed samen met een student geneeskunde onderzoek naar de top 6 gemiste diagnoses op de HAP. Deze podcast gaat over de nummer 2. Het gemiste aneurysma in de buik. Wat zijn de voortekenen van een dreigend aneurysma en wat zijn mogelijk effectieve interventies? Sonja deelt wat haar persoonlijk drijft om de awareness hierover te vergroten.
Pre-hospitale echo
Jerome van Brussel, vaatchirurg in het St. Franciscus, heeft onderzoek gedaan naar de inzet van een pre-hospitale echo. Een haalbare en bruikbare interventie die veel kan bijdragen aan het vroeg diagnosticeren van een aneurysma. Hij vertelt in deze opname over zijn bevindingen.
volgt
In onderstaand filpmje de ervaringen van collega's met de echo op de ambulance.
Feedback
Om de angst om door te sturen naar de SEH te verminderen is een terugkoppeling van de SEH naar de ambulancedienst van belang. In het curriculum van de SEH arts is hier voldoende aandacht voor.
Terugkoppeling van SEH aan ambulance
Richtlijn gegegevensuitwisseling
Interventies per regio
Wil je meer informatie over de specifieke interventies per regio, klik dan op onderstaande link
Overzicht interventies per regio
Kijk voor de evaluatie van de interventies onder de knop